A
gestação é um período em que a mulher passa por diversas mudanças e é natural
surgirem dúvidas, principalmente quando se trata do primeiro
filho. Segundo o Ginecologista e Obstetra do Hospital e Maternidade São
Cristóvão, Dr. Fabio Muniz, nesta fase o corpo da mulher sofre diversas
alterações. Algumas mulheres, por exemplo, alegam sentir mais calor durante a
gestação e isso pode ocorrer devido ao aumento da progesterona, hormônio que
torna o corpo feminino propício à gravidez, acelerando o metabolismo e
aumentando, consequentemente, a temperatura corporal.
Para
esclarecer as principais dúvidas das gestantes, o Dr. Muniz respondeu as 10
perguntas mais questionadas em seu consultório:
- Fazer
exercícios grávida prejudica o bebê? Quais tipos de exercício são indicados?
A
realização de exercícios físicos aumenta a sensação de bem-estar e consciência
das transformações corporais durante a gravidez. É muito importante que o
exercício seja acompanhado por um educador físico e tenha liberação do
médico. Para as gestantes que já praticavam atividade física antes da
gravidez, a intensidade deve ser reduzida em aproximadamente 1/4. As gestantes
que vão iniciar a atividade devem começar com caminhadas leves entre 15 e 20
minutos. A frequência cardíaca não deve ultrapassar os 140 batimentos por
minuto. O ideal é que a mulher aprimore seu desempenho antes da gravidez e
mantenha o hábito de se exercitar três vezes por semana. Dentre as
atividades recomendadas para gestante estão as caminhadas, natação,
ginástica sem impacto, hidroginástica, RPG e alongamento.
- É
possível engravidar na menopausa?
O que
caracteriza a menopausa é a ausência da menstruação e depois de confirmado este
diagnóstico, não é possível engravidar por meios naturais. Pode ocorrer de a
mulher engravidar no período que antecede a menopausa, pois a menstruação pode
ficar irregular, mas eventualmente a mulher ovula, e se não utilizar algum
método contraceptivo poderá engravidar.
- Quem
tem o bico invertido terá problemas na amamentação? O que se deve fazer?
Sim,
gestante com mamilos planos terão mais dificuldade para amamentar, pois a
“pega” será prejudicada. Existem mamilos que apresentam uma pseudoinversão e
com uso de conchas mamilares e leve manipulaçao podem exteriorizar. A gestante
deverá sempre ser avaliada pelo seu médico para orientações sobre o aleitamento
e cuidados com as mamas na gravidez e pós parto.
- O
Formato da barriga indica o sexo do bebê?
O formato
do corpo da mãe determina como será a barriga, se mais arredonda ou pontuda e
isto esta relacionado à estrutura muscular do abdômen materno e a
postura. Para quem possui a musculatura mais definida, a tendência é que
a barriga fique mais alta, e nos casos de musculatura mais flácida, a barriga
fica mais baixa.
- Sexo
durante a gravidez faz mal e pode antecipar o parto?
O sexo em
condições normais não faz mal nem desencadeia o trabalho de parto
prematuro. Existe restrição em situações anormais, como na ameaça de aborto,
risco de trabalho de parto prematuro ou quando ocorre a ruptura da membrana
amniótica.
- Quais
os principais cuidados que a gestante deve ter durante a gravidez?
Toda
gestante merece apoio e atenção não só pelas condições orgânicas as quais
passará, como também pelas modificações psicológicas geradas no período.
A participação do companheiro e da família é fundamental. O acompanhamento
pré-natal é de extrema importância, pois permitirá a identificação de situações
de risco à gravidez, condições clínicas que poderão ser tratadas permitindo
intervenções no intuito de manter o bem estar materno e fetal. É indicado
também o acompanhamento de um médico da confiança da paciente que orientará e
esclarecerá duvidas referente as alterações fisiológicas ou patológicas da
gravidez como também da adoção de medidas comportamentais e dietéticas
benéficas à evolução da gravidez saudável.
-
Grávidas podem fumar ou ingerir bebidas alcoólicas? Qual o risco para o bebê?
Pelos
malefícios à saúde, nenhuma pessoa deveria fumar. Grávidas então, jamais.
Além de trazer sérios riscos para a saúde materna, o hábito de fumar poderá
causar aborto espontâneo, parto prematuro, recém-nascidos de baixo peso e morte
fetal. A gestante que fuma apresenta mais complicações durante o parto e tem o
dobro de chance de dar a luz a um bebê de baixo peso e menor comprimento. O
monóxido de carbono e a nicotina passam para o feto através da placenta.
Existem estudos que demonstram que crianças de sete anos, filhos de mães
fumantes apresentam atraso no aprendizado quando comparados a filhos de mães
não fumantes. A gestante que vive em ambiente poluído pela fumaça do
cigarro também pode apresentar os mesmos problemas.
As
gestantes não devem ingerir bebida alcoólica em nenhuma quantidade.
Estudos recentes nos EUA mostram que o álcool é umas das principais causas de
retardo mental em recém-natos. O álcool passa para o feto através da barreira
placentária e como os órgãos fetais não tem plena capacidade de metabolizá-lo
pode gerar danos irreversíveis. O hábito de ingerir bebida alcoólica na
gravidez além de gerar problemas obstétricos, pode levar a síndrome alcoólica
fetal que causa baixo peso, déficit mental, deformidades cardíacas e do sistema
nervoso central. Muitas mulheres bebem um pouco durante a gravidez (um cálice)
e conseguem dar luz a bebes saudáveis, contudo, não há segurança nesta
medida. Portanto o recomendável é que seja suspenso o uso de bebida
alcoólica durante a gravidez e amamentação.
- A
gestante pode pintar ou descolorir o cabelo? E usar alisantes ou fazer escova
progressiva?
Embora
não exista comprovação científica de que as tinturas, ondulações e processos
químicos afetem o bebê, os produtos utilizados contêm na sua maioria, amônia,
um produto com forte odor que pode causar mal estar e pode ser absorvida em
pequena quantidade pelo couro cabeludo. Produtos que contenham chumbo em
sua formulação também devem ser evitados. A opção fica por conta de tinturas
que não utilizem estes produtos e os reflexos e luzes que não atigem o couro
cabeludo. A hena pode ser utilizada desde que não tenha chumbo em sua
composição.
- Porque
usar salto alto é um risco?
De acordo
com especialistas do aparelho locomotor, sapatos de salto alto são prejudiciais
à saúde das pernas e coluna, porém o salto de dois centímetros é considerado
ideal para postura humana. Na gravidez salto alto apresenta maior risco,
considerando possíveis tonturas, sonolência, dificuldade motora e vertigens que
são sintomas comuns deste período. Todos os calçados utilizados no período da
gravidez devem ser confortáveis, de materiais flexíveis, sem aperto ou bico
fino. Deve se preferir solados emborrachados prevenido contra escorregões e
quedas.
- Pode
consumir carne crua como sashimi e carpaccio?
A maior
preocupação com relação à carne crua é a toxoplasmose, doença típica de animais
domésticos que pode levar danos ao feto. Durante o pré-natal se for
constatado a ausência de anticorpos contra a toxoplasmose, a recomendação é de
se evitar o contato com animais e a ingestão de carne crua ou mal passada.
Para
esclarecer as principais dúvidas das gestantes, o Dr. Muniz respondeu as 10
perguntas mais questionadas em seu consultório:
- Fazer
exercícios grávida prejudica o bebê? Quais tipos de exercício são indicados?
A
realização de exercícios físicos aumenta a sensação de bem-estar e consciência
das transformações corporais durante a gravidez. É muito importante que o
exercício seja acompanhado por um educador físico e tenha liberação do
médico. Para as gestantes que já praticavam atividade física antes da
gravidez, a intensidade deve ser reduzida em aproximadamente 1/4. As gestantes
que vão iniciar a atividade devem começar com caminhadas leves entre 15 e 20
minutos. A frequência cardíaca não deve ultrapassar os 140 batimentos por
minuto. O ideal é que a mulher aprimore seu desempenho antes da gravidez e
mantenha o hábito de se exercitar três vezes por semana. Dentre as
atividades recomendadas para gestante estão as caminhadas, natação,
ginástica sem impacto, hidroginástica, RPG e alongamento.
- É
possível engravidar na menopausa?
O que
caracteriza a menopausa é a ausência da menstruação e depois de confirmado este
diagnóstico, não é possível engravidar por meios naturais. Pode ocorrer de a
mulher engravidar no período que antecede a menopausa, pois a menstruação pode
ficar irregular, mas eventualmente a mulher ovula, e se não utilizar algum
método contraceptivo poderá engravidar.
- Quem
tem o bico invertido terá problemas na amamentação? O que se deve fazer?
Sim,
gestante com mamilos planos terão mais dificuldade para amamentar, pois a
“pega” será prejudicada. Existem mamilos que apresentam uma pseudoinversão e
com uso de conchas mamilares e leve manipulaçao podem exteriorizar. A gestante
deverá sempre ser avaliada pelo seu médico para orientações sobre o aleitamento
e cuidados com as mamas na gravidez e pós parto.
- O
Formato da barriga indica o sexo do bebê?
O formato
do corpo da mãe determina como será a barriga, se mais arredonda ou pontuda e
isto esta relacionado à estrutura muscular do abdômen materno e a
postura. Para quem possui a musculatura mais definida, a tendência é que
a barriga fique mais alta, e nos casos de musculatura mais flácida, a barriga
fica mais baixa.
- Sexo
durante a gravidez faz mal e pode antecipar o parto?
O sexo em
condições normais não faz mal nem desencadeia o trabalho de parto
prematuro. Existe restrição em situações anormais, como na ameaça de aborto,
risco de trabalho de parto prematuro ou quando ocorre a ruptura da membrana
amniótica.
- Quais
os principais cuidados que a gestante deve ter durante a gravidez?
Toda
gestante merece apoio e atenção não só pelas condições orgânicas as quais
passará, como também pelas modificações psicológicas geradas no período.
A participação do companheiro e da família é fundamental. O acompanhamento
pré-natal é de extrema importância, pois permitirá a identificação de situações
de risco à gravidez, condições clínicas que poderão ser tratadas permitindo
intervenções no intuito de manter o bem estar materno e fetal. É indicado
também o acompanhamento de um médico da confiança da paciente que orientará e
esclarecerá duvidas referente as alterações fisiológicas ou patológicas da
gravidez como também da adoção de medidas comportamentais e dietéticas
benéficas à evolução da gravidez saudável.
-
Grávidas podem fumar ou ingerir bebidas alcoólicas? Qual o risco para o bebê?
Pelos
malefícios à saúde, nenhuma pessoa deveria fumar. Grávidas então, jamais.
Além de trazer sérios riscos para a saúde materna, o hábito de fumar poderá
causar aborto espontâneo, parto prematuro, recém-nascidos de baixo peso e morte
fetal. A gestante que fuma apresenta mais complicações durante o parto e tem o
dobro de chance de dar a luz a um bebê de baixo peso e menor comprimento. O
monóxido de carbono e a nicotina passam para o feto através da placenta.
Existem estudos que demonstram que crianças de sete anos, filhos de mães
fumantes apresentam atraso no aprendizado quando comparados a filhos de mães
não fumantes. A gestante que vive em ambiente poluído pela fumaça do
cigarro também pode apresentar os mesmos problemas.
As
gestantes não devem ingerir bebida alcoólica em nenhuma quantidade.
Estudos recentes nos EUA mostram que o álcool é umas das principais causas de
retardo mental em recém-natos. O álcool passa para o feto através da barreira
placentária e como os órgãos fetais não tem plena capacidade de metabolizá-lo
pode gerar danos irreversíveis. O hábito de ingerir bebida alcoólica na
gravidez além de gerar problemas obstétricos, pode levar a síndrome alcoólica
fetal que causa baixo peso, déficit mental, deformidades cardíacas e do sistema
nervoso central. Muitas mulheres bebem um pouco durante a gravidez (um cálice)
e conseguem dar luz a bebes saudáveis, contudo, não há segurança nesta
medida. Portanto o recomendável é que seja suspenso o uso de bebida
alcoólica durante a gravidez e amamentação.
- A
gestante pode pintar ou descolorir o cabelo? E usar alisantes ou fazer escova
progressiva?
Embora
não exista comprovação científica de que as tinturas, ondulações e processos
químicos afetem o bebê, os produtos utilizados contêm na sua maioria, amônia,
um produto com forte odor que pode causar mal estar e pode ser absorvida em
pequena quantidade pelo couro cabeludo. Produtos que contenham chumbo em
sua formulação também devem ser evitados. A opção fica por conta de tinturas
que não utilizem estes produtos e os reflexos e luzes que não atigem o couro
cabeludo. A hena pode ser utilizada desde que não tenha chumbo em sua
composição.
- Porque
usar salto alto é um risco?
De acordo
com especialistas do aparelho locomotor, sapatos de salto alto são prejudiciais
à saúde das pernas e coluna, porém o salto de dois centímetros é considerado
ideal para postura humana. Na gravidez salto alto apresenta maior risco,
considerando possíveis tonturas, sonolência, dificuldade motora e vertigens que
são sintomas comuns deste período. Todos os calçados utilizados no período da
gravidez devem ser confortáveis, de materiais flexíveis, sem aperto ou bico
fino. Deve se preferir solados emborrachados prevenido contra escorregões e
quedas.
- Pode
consumir carne crua como sashimi e carpaccio?
A maior
preocupação com relação à carne crua é a toxoplasmose, doença típica de animais
domésticos que pode levar danos ao feto. Durante o pré-natal se for
constatado a ausência de anticorpos contra a toxoplasmose, a recomendação é de
se evitar o contato com animais e a ingestão de carne crua ou mal passada.
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